在骨髓增生异常综合征（MDS）患者体内，免疫系统的防御能力往往严重削弱——中性粒细胞数量不足、功能减退，淋巴细胞亚群失衡，整个免疫防线如同支离破碎的军队，难以有效抵御病原体的侵袭。一旦感染发生，便极易失控，成为威胁患者生命的主要因素。
感染：MDS患者的主要威胁
MDS是一组起源于造血干细胞的克隆性疾病，以血细胞发育异常、无效造血和进行性血细胞减少为特征，部分患者最终可进展为急性髓系白血病或出现严重造血衰竭。在此过程中，感染是最常见且致命的并发症。数据显示，MDS患者的医院感染率显著高于普通患者。在死亡原因分析中，感染所占比例远高于疾病转化或出血，尤其是肺部感染，是导致患者死亡的关键因素。
免疫防线为何崩溃？
MDS患者之所以成为感染的“易感人群”，根源在于其免疫系统存在多方面缺陷：
中性粒细胞异常：多数MDS患者在确诊时即存在中性粒细胞减少，且细胞功能往往同时受损，使其抗菌能力下降。
展开剩余47%淋巴细胞功能失调：患者体内B淋巴细胞、T淋巴细胞及NK细胞的数量或活性常出现异常，导致免疫调节、抗原识别与直接杀伤病原体的能力减弱。
铁过载的影响：因长期输血或无效造血导致的铁过载，不仅为病原菌生长提供了条件，还会直接损伤免疫细胞功能。
治疗相关因素：包括化疗、去甲基化药物、来那度胺等治疗手段，均可能进一步抑制骨髓功能，加重中性粒细胞减少，从而提升感染风险。
患者自身因素：MDS多发于老年人，其本身常伴有免疫功能衰退，合并多种慢性疾病，也增加了感染的发生率与严重程度。
石家庄慈爱中医院温馨提示：面对如此多重的免疫缺口，尽早识别感染风险、采取针对性预防与监测措施，对于帮助MDS患者稳定病情、改善预后具有重要意义。只有在感染发动“总攻”前筑牢防御工事，才能为患者赢得更多的生机与希望。
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